Quy định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn thành phố Cần Thơ

 

Nghị quyết số 26/2025/NQ-HĐND ngày 10/12/2025 quy định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn thành phố Cần Thơ. Theo đó, Nghị quyết số 26/2025/NQ-HĐND có hiệu lực thi hành kể từ ngày 10 tháng 12 năm 2025.

 

* Sự cần thiết, mục đích ban hành:

- Sự cần thiết ban hành:

+ Cơ sở chính trị, pháp lý:

Gạch đầu dòng thứ tư, khoản 1 Mục II “QUAN ĐIỂM CHỈ ĐẠO VÀ MỤC TIÊU” và khoản 8 mục III Nghị quyết số 20-NQ/TW ngày 25 tháng 10 năm 2017 của Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XII về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân trong tình hình mới có nêu:

Hướng tới thực hiện bao phủ chăm sóc sức khoẻ và BHYT toàn dân; mọi người dân đều được quản lý, chăm sóc sức khoẻ; được bảo đảm bình đẳng về quyền và nghĩa vụ trong tham gia BHYT và thụ hưởng các dịch vụ y tế. Tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế và có cơ chế giá, cơ chế đồng chi trả nhằm phát triển vững chắc hệ thống y tế cơ sở”;

“Thực hiện nguyên tắc y tế công cộng do ngân sách nhà nước bảo đảm là chủ yếu. Khám, chữa bệnh do BHYT và người dân chi trả. Chăm sóc sức khoẻ ban đầu do BHYT, người dân và ngân sách nhà nước cùng chi trả; BHYT đối với người lao động phải do người sử dụng lao động và người lao động cùng đóng góp; ngân sách nhà nước bảo đảm đối với một số đối tượng chính sách. …”.

Gạch đầu dòng thứ năm khoản 1 Mục II “MỤC TIÊU” Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09 tháng 9 năm 2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân có nêu: “Đến năm 2026, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 95% dân số, đến năm 2030 đạt bao phủ BHYT toàn dân; phát triển các loại hình bảo hiểm sức khỏe”.

Theo khoản 7 Điều 15 Luật Tổ chức chính quyền địa phương số 72/2025/QH15 quy định nhiệm vụ, quyền hạn của Hội đồng nhân dân cấp tỉnh: “Quyết định chính sách, biện pháp trong lĩnh vực giáo dục, y tế, lao động, văn hóa, xã hội, thể dục, thể thao”. Điểm a Khoản 1 Điều 21 Luật Ban hành văn bản quy phạm pháp luật số 64/2025/QH15 được sửa đổi, bổ sung bởi Luật số 87/2025/QH15 quy định: “1. Hội đồng nhân dân cấp tỉnh ban hành nghị quyết để quy định: a) Chi tiết điều, khoản, điểm và các nội dung khác được giao trong văn bản quy phạm pháp luật của cơ quan nhà nước cấp trên”. Tại điểm e khoản 10 Điều 71 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT có quy định trách nhiệm của Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố: “e) Căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác trình Hội đồng nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quyết định mức hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu quy định tại các điểm b, c, d, đ và e khoản 6 Điều 6 Nghị định này; mức hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ quy định tại các điểm b, c, d, đ và e khoản 6 Điều 6 Nghị định này; đối tượng được hỗ trợ và mức hỗ trợ cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT cho người tham gia BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh.”

+ Cơ sở thực tiễn:

Căn cứ khoản 19 Điều 1 Nghị quyết số 202/2025/QH15 ngày 12/6/2025 của Quốc hội về việc sắp xếp đơn vị hành chính cấp tỉnh:

“19. Sắp xếp toàn bộ diện tích tự nhiên, quy mô dân số của thành phố Cần Thơ, tỉnh Sóc Trăng và tỉnh Hậu Giang thành thành phố mới có tên gọi là thành phố Cần Thơ…”

Căn cứ điểm b khoản 2 Điều 54 Luật Ban hành văn bản quy phạm pháp luật số 64/2025/QH15 được sửa đổi, bổ sung bởi Luật số 87/2025/QH15 quy định:

“b) Trường hợp nhiều đơn vị hành chính được nhập thành một đơn vị hành chính mới cùng cấp thì văn bản quy phạm pháp luật của Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân, Chủ tịch Ủy ban nhân dân của đơn vị hành chính được nhập tiếp tục có hiệu lực trong phạm vi đơn vị hành chính đó cho đến khi Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân, Chủ tịch Ủy ban nhân dân của đơn vị hành chính mới ban hành văn bản hành chính để quyết định việc áp dụng hoặc bãi bỏ văn bản quy phạm pháp luật của Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân, Chủ tịch Ủy ban nhân dân của đơn vị hành chính được nhập hoặc ban hành văn bản quy phạm pháp luật mới;”.

Thời gian qua, Ủy ban nhân dân thành phố đã đề xuất trình Hội đồng nhân dân thành phố ban hành Nghị quyết thông qua danh mục văn bản quy phạm pháp luật do Hội đồng nhân dân thành phố Cần Thơ, tỉnh Sóc Trăng, tỉnh Hậu Giang ban hành trước sắp xếp đơn vị hành chính được lựa chọn tiếp tục áp dụng và Nghị quyết bãi bỏ các Nghị quyết trước sắp xếp đơn vị hành chính theo quy định.

Qua rà soát, trước khi sắp xếp đơn vị hành chính, Ủy ban nhân dân thành phố Cần Thơ, tỉnh Hậu Giang và Sóc Trăng đã trình HĐND ban hành các Nghị quyết hỗ trợ mức đóng BHYT cho một số đối tượng, cụ thể:

Hội đồng nhân dân thành phố Cần Thơ (cũ): Nghị quyết số 13/2016/NQ-HĐND ngày 09 tháng 12 năm 2016 quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS và phụ nữ mại dâm hoàn lương; Nghị quyết số 08/2017/NQ-HĐND ngày 06 tháng 7 năm 2017 quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người có uy tín trong đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn thành phố Cần Thơ; Nghị quyết số 03/2024/NQ-HĐND ngày 05 tháng 7 năm 2024 quy định mức chi hỗ trợ thường xuyên hằng tháng và mức hỗ trợ, bồi dưỡng khác đối với Tổ bảo vệ an ninh, trật tự; Nghị quyết số 09/2024/NQ-HĐND ngày 05 tháng 7 năm 2024 quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo; Nghị quyết số 10/2024/NQ-HĐND ngày 05 tháng 7 năm 2024 quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người dân tộc thiểu số.

Hội đồng nhân dân tỉnh Sóc Trăng (cũ): Nghị quyết số 25/2024/NQ-HĐND ngày 06 tháng 12 năm 2024 quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo và người dân tộc thiểu số đang sinh sống trên địa bàn tỉnh Sóc Trăng năm 2025. Ngoài ra, UBND tỉnh Sóc Trăng có ban hành Quyết định giao dự toán kinh phí mua BHYT cho người có uy tín trong đồng bào dân tộc thiểu số cư trú ngoài vùng đặc biệt khó khăn trên địa bàn tỉnh và người nhiễm HIV/AIDS.

Hội đồng nhân dân tỉnh Hậu Giang (cũ): Nghị quyết số 07/2024/NQ-HĐND ngày 14 tháng 6 năm 2024 quy định tiêu chí thành lập, số lượng thành viên Tổ bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở và mức chi cho lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở trên địa bàn tỉnh Hậu Giang; Nghị quyết số 10/2022/NQ-HĐND ngày 06 tháng 7 năm 2022 quy định chính sách hỗ trợ an sinh xã hội và hỗ trợ mức đóng BHYT cho một số đối tượng trên địa bàn tỉnh Hậu Giang, giai đoạn 2022 - 2025.

Các chính sách, quy định nêu trên đã kịp thời hỗ trợ các nhóm đối tượng tham gia BHYT, giảm gánh nặng về tài chính khi ốm đau, bệnh tật, đồng thời góp phần vào mục tiêu tăng tỷ lệ bao phủ BHYT hàng năm của các địa phương.

Tuy nhiên, việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn thành phố hiện nay vẫn còn một số bất cập, khó khăn như: Công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT còn chưa đi vào chiều sâu, số người tham gia BHYT theo hộ gia đình thiếu tỉnh bền vững, vẫn còn nhiều đối tượng yếu thế trong xã hội chưa có điều kiện tham gia BHYT, nếu không may bị ốm đau, bệnh tật để lâm vào hoàn cảnh khó khăn, không được tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua chính sách BHYT.

Ngoài ra, một số Nghị quyết hỗ trợ mức đóng BHYT cho một số đối tượng tại thành phố Cần Thơ, tỉnh Hậu Giang và tỉnh Sóc Trăng (cũ) nêu trên đến ngày 31 tháng 12 năm 2025 sẽ hết thời hạn áp dụng, nếu không kịp thời tham mưu trình ban hành Nghị quyết hỗ trợ mức đóng BHYT cho các đối tượng này khả năng sẽ làm gián đoạn giá trị sử dụng thẻ BHYT và ảnh hưởng rất lớn đến quyền lợi người tham gia BHYT. Ngoài ra việc ban hành Nghị quyết để hợp nhất, kế thừa và điều chỉnh thống nhất chính sách hỗ trợ đóng BHYT cho các nhóm đối tượng. đặc biệt là các đối tượng yếu thế (như hộ cận nghèo, hộ mới thoát nghèo, người cao tuổi, người nhiễm HIV/AIDS, người dân tộc thiểu số) phù hợp với điều kiện thực tiễn của thành phố Cần Thơ sau khi thực hiện mô hình chính quyền địa phương 02 cấp là rất cần thiết và cấp bách, góp phần thực hiện có hiệu quả mục tiêu đạt bao phủ BHYT toàn dân theo Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09 tháng 9 năm 2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân.

Từ những cơ sở chỉnh trị, pháp lý và thực tiễn nêu trên, việc ban hành Nghị quyết của Hội đồng nhân dân thành phố quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng trên địa bàn thành phố Cần Thơ là cần thiết.

* Nội dung chủ yếu

Nghị quyết số 26/2025/NQ-HĐND ngày 10/12/2025 quy định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn thành phố Cần Thơ, gồm 06 điều, cụ thể:

- Phạm vi điều chỉnh: Quy định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn thành phố Cần Thơ.

- Đối tượng áp dụng và mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn thành phố Cần Thơ (so với mức đóng bảo hiểm y tế):

 Người thuộc hộ gia đình cận nghèo: 30%

Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016 - 2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025 theo Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025 (thời gian hỗ trợ đến ngày 31/10/2026): 30%

Người cao tuổi từ đủ 60 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của pháp luật: 70%

Đảng viên được xét tặng Huy hiệu 30 năm tuổi Đảng trở lên (chưa được hỗ trợ đóng BHYT từ nguồn ngân sách Nhà nước):100%

Người có uy tín trong đồng bào dân tộc thiểu số: 100%

Người thuộc hộ gia đình mới thoát nghèo (thời gian hỗ trợ 12 tháng, kể từ thời điểm hộ được cấp có thẩm quyền công nhận thoát nghèo): 20%

Người nhiễm HIV/AIDS có đăng ký thường trú tại thành phố Cần Thơ: 100%.

 Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế thì chỉ được hưởng một mức hỗ trợ cao nhất.

 Mức hỗ trợ đối với đối tượng tại khoản 1 và khoản 3 Điều 2 Nghị quyết không bao gồm mức hỗ trợ tối thiểu theo quy định của Chính phủ.

(Đính kèm Nghị quyết số 26/2025/NQ-HĐND)

                                                      Minh Hải - Sở Tư pháp